選配老花鏡要分型

選配老花鏡，首先應檢查瞭解患者的屈光狀態和調節程度。老視有正視性老視和非正視性老視兩種，其正視性者無屈光異常，非正視性者有屈光異常。非正視性屈光異常包括遠視性老花眼、近視性老花眼、散光性老花眼。

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老花眼分型配鏡

遠視性老花眼配鏡 遠視眼的近點比正視眼遠，因此，在遠視基礎上發生老花眼，較正視眼要早。遠視度數越大，老視發生得也越早。遠視合並老視的配鏡，看遠處的度數是他原來的遠視度數，看近距離物體時，亦即看近度數，則要在遠視的凸透鏡度數上加上老視的凸透鏡度數。

近視性老花眼配鏡 近視眼的近點距離比正視眼要近，使用調節力也就較正視眼和遠視眼小，故老視發生較晚。近視眼合並老花配鏡時，近視眼要戴凹透鏡，老視要戴凸透鏡，這二者是矛盾的。使矛盾統一的最好辦法，就是將近視的凹透鏡度數與老視的凸透鏡度數，酌量相互抵消。

近視有輕度、中度、高度之分 不同程度的近視佩戴的老花鏡度數也不同。輕度近視合並老視，二者相互抵消，可以不配鏡或配凸透鏡;中度近視合並老視，看近時可以把眼鏡摘下，但看遠時仍要配凹透鏡;高度近視合並老視，看近時要配低於原度數的凹透鏡，看遠時仍要戴原度數的凹透鏡。近視合並老視時，為瞭避免同時配兩副眼鏡所帶來的使用上的不便和麻煩，可以配雙光眼鏡。

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散光性老花眼配鏡 散光有多種，如單純性近視散光、復性近視散光、單純性遠視散光和復性遠視散光等。40歲以上的人，散光合並老視時，可以按其年齡推算後，再加上老視度數配鏡。

配鏡、戴鏡註意事項

主觀驗光法驗光即可 需要註意的是，佩戴老花鏡原則上講應該先進行驗光定度。老年人驗光，不需要（也不允許）散瞳，一般隻用主觀驗光法試鏡片即可。配老花鏡的原則應該是近視力最好，度數不要最高而以舒適的度數為準。戴鏡後，可試行閱讀，然後再根據患者的職業、年齡、身體等因素和主觀接受程度作酌量增減，不宜過度矯正。

並非越戴眼越花 有些老年人因顧慮戴老花鏡會使眼睛越來越老花得快。本來眼睛已經老花瞭，看書學習已十分吃力，可是他們寧肯皺眉瞇眼極為費力地視物，甚至放棄讀書看報的習慣，也不願配一副老花鏡來戴。其實，這種認識是不科學的，這種顧慮也是不必要的。凡是進入中老年，因老花出現閱讀困難時，均應按照上述原則和方法選配老花眼鏡，以避免生活中的不便。

養成用“鏡”好習慣 戴老花眼鏡的中老年人，要養成良好的用鏡習慣。比如上班或外出時不要忘記帶上眼鏡，不然在需要時將會很不方便;不戴時要將眼鏡放在眼鏡盒裡，不要亂放，以防丟失和損壞;擦鏡片時要用細絨佈，而不要用衣角、臟手或其他什麼東西;戴兩副眼鏡（遠近各一副）的人，最好養成一戴（一副戴在眼上）一盒（另一副裝在盒裡）習慣。

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為瞭能更好地工作、學習、生活和娛樂，在佩戴老花鏡時那種圖省事、怕麻煩、亂戴亂配眼鏡，或在市場上亂買老花鏡的做法，都是不可取的。

作者：寧蔚夏

摘自《健康一點通》2015年第11期